Agoraphobia là một nỗi sợ hãi phi lý mà một người có những nơi rộng mở, cho dù đó là quảng trường, đại lộ hoặc bất kỳ nơi nào có nhiều người tham dự hoặc nơi quá thoáng. Bác sĩ tâm thần đầu tiên sử dụng khái niệm này là Karl Friedrich Otto Westphal, một người Đức chuyên nghiên cứu về bệnh tâm thần. Theo dữ liệu do Karl thu thập, ông cho thấy ba bệnh nhân của ông có những nỗi sợ hãi nhất định khi bước vào khu vực công cộng, quảng trường hoặc cầu.
Sợ agoraphobia là gì
Mục lục
Trong từ nguyên của agoraphobia hoặc nguồn gốc của từ agoraphobia, người ta kết luận rằng nó xuất phát từ tiếng Hy Lạp, được chia nhỏ như sau "agora" plaza và "phobos". Về mặt lâm sàng, chứng sợ sợ hãi là sự xuất hiện của một số triệu chứng lo lắng mà một người phải chịu đựng khi họ thấy mình ở trong những tình huống hoặc nơi mà họ sẽ khó thoát ra.
Nói chung, rối loạn này là do trải nghiệm tiêu cực của một người, hoặc do các vấn đề tâm thần, yếu tố sinh học, uống thuốc hoặc tình huống căng thẳng.
Chứng sợ tâm thần không gì khác hơn là nỗi sợ hãi không thể thoát khỏi nơi công cộng hoặc không được giúp đỡ khi bạn lên cơn hoảng loạn. Đám đông có xu hướng kích hoạt loại rối loạn này và nó liên quan đến một cơn hoảng loạn, tuy nhiên, điều quan trọng cần đề cập là, ngoài chứng rối loạn này, nhiều loại rối loạn khác có thể được kích hoạt gây ra các vấn đề về thể chất và tinh thần trong tương lai, chẳng hạn như lo lắng với Chứng sợ đám đông.
Trong số những hậu quả mà bệnh nhân có thể gặp phải hoặc gặp phải, có thể xảy ra ngất xỉu, mất kiểm soát cơ thể hoặc đau tim.
Theo agoraphobia dsm, các rối loạn đồng thời với chứng sợ mất trí nhớ là: Chứng sợ hãi không có tiền sử rối loạn hoảng sợ hoặc từng đợt, rối loạn hoảng sợ với chứng sợ hãi và rối loạn hoảng sợ không sợ chứng sợ hãi. Cũng cần nói thêm rằng độ tuổi thường xuất hiện chứng rối loạn này là từ 25 đến 30 tuổi, tuy nhiên, có một số trường hợp ngoại lệ mà chứng sợ hãi phát triển từ 5 đến 58 tuổi.
Những người có yếu tố nguy cơ cao nhất đối với rối loạn này là những người từ 45 đến 64 tuổi.
Rối loạn này thực sự dựa trên việc trải qua các cơn hoảng sợ, nhưng một cơn lo lắng cũng có thể xảy ra với chứng sợ sợ hãi, phát triển theo cấp số nhân theo kinh nghiệm hoặc sự tiếp xúc mà bệnh nhân phải đến nơi đông người hoặc nơi công cộng.
Thông thường, khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện, bệnh nhân đến trực tiếp các trung tâm y tế, họ nói chuyện với các chuyên gia và bác sĩ nói chung để tìm ra điểm bất thường, nhưng chẩn đoán đầu tiên là âm tính, đó là lý do tại sao nên đi khám chuyên khoa tâm thần. Bệnh nhân có thể ổn định trong một thời gian, nhưng cũng có xu hướng tái phát.
Sự cải thiện của bệnh nhân nằm ở trạng thái cảm xúc của anh ta, sự đồng hành của động vật hoặc con người, sự đồng cảm của xã hội, những thay đổi nội tiết tố mà anh ta có thể có, nếu anh ta đã uống rượu thường xuyên, ma túy hoặc bất kỳ loại thuốc chống chỉ định nào. Đó là lý do tại sao cần phải đi điều trị chứng sợ mất trí nhớ và cố gắng đối phó.
Đặc điểm của chứng sợ hãi
Trong số các đặc điểm chung của những người hiếu động, là tránh những tình huống gây lo lắng, chẳng hạn như rời khỏi nhà, sử dụng phương tiện giao thông công cộng, đi xem phim, tập thể dục thể thao, đến nhà hàng, trung tâm. thương mại, du lịch (bất kể điểm đến), đến những nơi công cộng như thư viện, viện giáo dục, khu vực làm việc, v.v. Tiếp xúc với kiểu tình huống này gây ra nhiều vấn đề cho bệnh nhân, vì vậy họ muốn ở nhà bằng mọi giá.
Nhìn chung, phụ nữ có xu hướng dễ mắc chứng sợ agoraphobia hơn, trên thực tế, ước tính có từ 1 đến 5% phụ nữ ở các vùng lãnh thổ khác nhau trên thế giới mắc chứng rối loạn này. Bệnh nhân có xu hướng trải qua các cảm xúc khác nhau do hậu quả hoặc phản ứng của lo lắng, nhưng chúng chỉ xuất hiện trong các tình huống cụ thể, đó là các kích thích, bao gồm cả cơn hoảng sợ do trải nghiệm sợ hãi (do ở nơi công cộng), cơn hoảng loạn ngay cả khi nó ở một nơi an toàn (nó liên quan đến tâm trạng, bởi vì người đó có thể buồn, vui, căng thẳng, lo lắng hoặc tức giận và tập phim bắt đầu.
Cũng có thể là trường hợp cơn hoảng sợ được tạo ra một cách không thể đoán trước trong các tình huống an toàn, ví dụ, khi cùng một người đảm bảo rằng mình đang ở một nơi an toàn, nhưng nhận được các kích thích bên trong tạo ra cuộc tấn công, cơ thể thực hiện các chức năng bất thường, tâm trí. bắt đầu nảy sinh những suy nghĩ thảm khốc và người đó mất kiểm soát bản thân. Cuối cùng là cơn hoảng sợ dự đoán, xảy ra khi bệnh nhân cho rằng họ sẽ sớm có cơn lo âu ngay cả khi không có lý do gì để nó xảy ra.
Các triệu chứng của chứng sợ agoraphobia
Các triệu chứng mà chứng sợ agoraphobic gặp phải có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng mà nó được tìm thấy, trong số đó có thể là chóng mặt, đau ngực, nhịp tim nhanh, mệt mỏi hoặc mệt mỏi, run, mờ mắt và cảm giác không thực tế ở những người khác. Những người gặp phải chứng rối loạn này quan niệm sai lầm về cái chết hoặc họ đang mất trí, do đó họ nên chuyển đến bác sĩ chuyên khoa để giúp họ điều trị căn bệnh này trước khi nó gây ra những tổn thương không thể phục hồi. Thêm vào đó, khả năng bạn bị đổ mồ hôi lạnh, quá nóng, cảm giác như bị ngạt thở, cơ thể run quá mức, cảm giác ngột ngạt, chóng mặt, mất đi thực tế của môi trường bạn đang ở và đau ngực là khá cao.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là các triệu chứng khác bao gồm buồn nôn và mệt mỏi đến nuốt vướng, có cảm giác có gì đó trong dạ dày, chẳng hạn như bướm, mù hoặc nhìn thấy ánh sáng lạ khi nhấp nháy, chuột rút, cơ thể căng thẳng, tê, xanh xao, mất cảm giác trên khuôn mặt hoặc toàn thân, yếu các chi dưới và muốn đi vệ sinh.
Mỗi bệnh nhân trải qua các triệu chứng khác nhau, một số có thể có tất cả các triệu chứng nói trên hoặc chỉ đơn giản là có một hoặc triệu chứng khác, tuy nhiên, điểm chung duy nhất mà tất cả các thuốc agoraphobics đều có là họ yêu cầu sự giúp đỡ ngay tại thời điểm họ có các cuộc tấn công cảm thấy an toàn trở lại và gạt cảm giác nguy hiểm sang một bên. Một triệu chứng phổ biến khác là những suy nghĩ tiêu cực, điều này tạo ra sự hỗn loạn cảm xúc sắp xảy ra và rất khó để bình tĩnh. Đối với người kỵ khí, anh ta đang gặp nguy hiểm, nơi anh ta có thể bị ngã, có thể xảy ra thiên tai, trộm cướp, giết người.
Chẩn đoán chứng sợ Agoraphobia
Để chẩn đoán rối loạn này, cần phải thực hiện nghiên cứu tất cả các triệu chứng mà bệnh nhân mắc phải, một cuộc phỏng vấn sâu và trước được thực hiện bởi chuyên gia sức khỏe tâm thần để họ có thể xác định các chiến lược vượt qua chứng hoảng sợ và sợ hãi., để nghiên cứu về thể chất bệnh nhân để có thể biết rõ liệu anh ta có mắc các bệnh khác hoặc liệu anh ta có khỏe mạnh ngoại trừ rối loạn hay không, tất cả các tiêu chí của tổ chức y tế thế giới hoặc sổ tay về rối loạn tâm thần được đánh giá và những nơi tạo ra các cuộc tấn công.
Điều quan trọng cần lưu ý là chẩn đoán này được thực hiện duy nhất và duy nhất bởi một chuyên gia ở cấp độ tâm thần, tức là một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần, nếu một người khác làm vậy, chẩn đoán sẽ không được tính đến.
Nguyên nhân của chứng sợ agoraphobia
Rối loạn này sinh ra từ những trải nghiệm sang chấn, vì vậy bệnh nhân cố gắng ngăn tình huống xảy ra lần nữa và phát triển cơ chế bảo vệ, nhưng cơ chế này lại kích hoạt chứng sợ hãi, đó là lý do tại sao một số chuyên gia cho rằng đó là rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Các chuyên gia sức khỏe tâm thần, tức là bác sĩ tâm thần và nhà tâm lý học, khẳng định rằng một số tình huống mà loại rối loạn này có thể tạo ra có liên quan đến lạm dụng tình dục, xâm hại thân thể, tai nạn xe hơi hoặc trải nghiệm thiên tai khi tôi còn nhỏ hoặc thanh thiếu niên, mặc dù nó cũng có thể xảy ra ở tuổi trưởng thành.
Ngoài ra, chứng sợ agarphobia thường được tạo ra (trên thực tế rất phổ biến), bởi các loại ám ảnh khác, chẳng hạn như chứng sợ tăng (sợ ở một mình), chứng sợ hãi người (sợ ở nơi đóng cửa), chứng sợ hãi (sợ ở trên độ cao) sợ nước (sợ ở dưới nước, có thể là biển ngoài trời hoặc hồ bơi), enoclophobia (sợ ở nơi đông người), chứng đạo đức giả (hoảng sợ về bất kỳ loại bệnh nào), nyctophobia (sợ ban đêm), chronophobia (sợ khí hậu) và cuối cùng, erotophobia (sợ quan hệ tình dục). Hiện tại có một số bộ phim về chứng sợ hãi kinh dị giải thích rất rõ về sự rối loạn này là như thế nào, ví dụ như tòa thành hay bầu trời rộng lớn.
Phương pháp điều trị chứng sợ agoraphobia
Trong điều trị chứng sợ chứng sợ hãi, liệu pháp nhận thức được thực hiện thông qua một nhà tâm lý học, trong trường hợp này, trước tiên sẽ phải quan sát thực tế chi tiết của bệnh nhân, sau đó dữ liệu được thu thập, phân tích và chẩn đoán thu được, khi quá trình này được kết luận, Bác sĩ tâm lý và bệnh nhân có khoảng 10 đến 20 cuộc tham vấn, trong đó họ sẽ cố gắng đối mặt trực tiếp với bệnh nhân về vấn đề. Trong các trường hợp khác, sợ chứng sợ hãi được điều trị bằng các loại thuốc như chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine hoặc các thuốc giải lo âu khác cũng có thể được kê đơn.
Cần phải nhấn mạnh rằng, chứng sợ hãi chính xác là như vậy, một chứng sợ hãi và phải được điều trị bằng các liệu pháp nhận thức và hành vi. Làm thế nào để bạn làm điều này? Tất nhiên, liệu pháp điều trị chứng sợ chứng sợ hãi không gì khác ngoài việc cho bệnh nhân tiếp xúc với các tình huống gây lo lắng, dần dần để không còn chỗ cho cơn hoảng sợ hoặc lo lắng trầm trọng. Bác sĩ điều trị giải thích cho bệnh nhân mọi thứ liên quan đến rối loạn mà họ mắc phải, nguyên nhân gây ra nó, điều gì kích hoạt nó và cách cố gắng vượt qua nó.
Liệu pháp thực sự là một loại thử nghiệm trong đó thông tin được thu thập, nghiên cứu, áp dụng và thử nghiệm, sau đó dần dần sẽ thấy được kết quả. Nếu bệnh nhân biết lo lắng thực sự hoạt động như thế nào, nó ảnh hưởng đến cuộc sống của anh ta như thế nào, phản ứng mà nó tạo ra là gì và tại sao tâm trí của anh ta cảm thấy nguy hiểm và bảo vệ mình, thì anh ta sẽ có cơ sở kiến thức để nhận ra rằng tất cả các cảm giác Nguy hiểm mà bạn gặp phải thực sự là các báo động giả.
Khi điều trị kết thúc, bệnh nhân cuối cùng biết rằng mọi thứ đã được kiểm soát, rằng có những yếu tố rủi ro khi ở nơi đông người nhưng khả năng xảy ra tai nạn hoặc tình huống nguy hiểm thực sự thấp và nếu họ có thể đối mặt với các tình huống thực tế. nguy hiểm hoặc thách thức. Nếu có điều gì đó tốt cần được đề cập về phương pháp điều trị này, đó là việc agoraphobic có được kiến thức để chấm dứt mọi căng thẳng trong cơ thể mà anh ta có thể mắc phải hoặc anh ta có thể có trong tương lai, điều này đạt được thông qua các bài tập thư giãn và thở.
Ví dụ về chứng sợ agoraphobia
Rối loạn này có thể xuất hiện bất kể thời gian, địa điểm hay tình huống, trên thực tế, một số chuyên gia sức khỏe tâm thần cho rằng không bắt buộc bệnh nhân phải ở nơi có nhiều người vây quanh, đơn giản chỉ cần có người đó. tiếp xúc hoặc vắng nhà để bắt đầu cơn hoảng sợ hoặc lo lắng. Một ví dụ cổ điển về chứng rối loạn này là người đó đang ở trong rạp chiếu phim, một nơi tương đối kín, có nhiều người và điều đó có thể gây ra cả chứng rối loạn này và rối loạn khác. Nó cũng có thể xảy ra trong nhà hát, buổi hòa nhạc, trong công viên hoặc trong trường học.
Theo thời gian, bệnh nhân trở nên rất hướng nội và không còn sống như trước nữa, họ ngừng ra ngoài, không có cuộc sống xã hội và bắt đầu nghĩ rằng mọi thứ có thể kết thúc với họ, họ có thể bị tấn công trên đường phố, rằng một trận động đất xảy ra., một cuộc xung đột dân sự, v.v.
